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Denver
Diferenciar la debilidad facial causada por la parálisis de Bell y el accidente cerebrovascular agudo
La parálisis de Bell y el accidente cerebrovascular isquémico son las dos causas más comunes de enfermedad aguda. parálisis facial. La mayoría de la gente común sabe que los accidentes cerebrovasculares causan debilidad facial y llamarán a los servicios de emergencia si de repente descubren que tienen problemas para sonreír con un lado de la cara, por ejemplo. Pero, ¿cómo saber si realmente padece un accidente cerebrovascular isquémico agudo o parálisis de Bell, otra afección con una presentación similar?
La pista más importante reside en qué partes de la cara muestran debilidad. Otra información relevante incluye la edad, la rapidez con la que aparecieron los síntomas y la presencia de cualquier síntoma concurrente adicional.
Diferencia en patrones de debilidad facial
Trazo
Un derrame cerebral ocurre debido al bloqueo de un vaso sanguíneo en el cerebro. Las neuronas motoras que viajan desde la corteza de cualquiera de los hemisferios cerebrales estimulan los músculos faciales del lado opuesto del cuerpo. Por lo tanto, cuando un derrame cerebral impacta un hemisferio del cerebro, causará debilidad facial en el lado opuesto de la cara. Esto suele presentarse como dificultad para sonreír y el pliegue nasolabial puede aparecer aplanado.
Parálisis de Bell
La parálisis facial atribuida a la parálisis de Bell se desarrolla debido a lesiones que afectan los nervios faciales que se originan en el tronco del encéfalo. Los nervios faciales izquierdo y derecho controlan todos los músculos faciales. Cuando las lesiones dañan un nervio facial, un lado completo de la cara se debilita. Esto provoca dificultad para sonreír, levantar las cejas, arrugar la frente y cerrar los ojos con fuerza. Su pliegue nasolabial también puede parecer aplanado.
Accidente cerebrovascular cerca del tronco del encéfalo
Si un derrame cerebral afecta el tronco del encéfalo, los efectos pueden parecerse a los causados por la parálisis de Bell. Sin embargo, un paciente que sufre un derrame cerebral experimentará otros síntomas neurológicos. Entonces, para diagnosticar definitivamente, un profesional de la salud debe considerar otros factores además de los patrones de debilidad facial.
Signos y síntomas asociados
Los siguientes son síntomas adicionales de un accidente cerebrovascular isquémico agudo que NO están asociados con la parálisis de Bell.
- Debilidad/entumecimiento en el brazo o la pierna
- Visión doble
- trastornos del habla
- Dificultad para tragar
- Entumecimiento facial
- Vértigo
- Ataxia (falta de coordinación)
Inicio de los síntomas
Otra diferencia significativa entre estas afecciones es la rapidez con la que se producen y empeoran la aparición de los síntomas. En el caso de un derrame cerebral, la aparición de los síntomas ocurre rápidamente, alcanzando su máxima gravedad en cuestión de segundos a minutos. Los síntomas de la parálisis de Bell, por el contrario, avanzan de horas a días.
Edad
Si bien no es definitiva, la edad de un paciente puede indicar si tiene un mayor riesgo de sufrir parálisis de Bell o accidente cerebrovascular. Los pacientes con parálisis de Bell suelen tener entre 30 y 50 años. Los pacientes mayores de 60 años tienen mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos.
Qué hacer si experimentas debilidad o caída facial?
Si usted o alguien que conoce experimenta una caída repentina en su expresión facial, debe buscar atención de urgencia o de emergencia de inmediato. Un proveedor capacitado debe poder diferenciar entre un accidente cerebrovascular y una parálisis de Bell. Si existe la preocupación de que se trate de un accidente cerebrovascular, se deben realizar imágenes y una intervención urgente con un neurólogo de inmediato. Solo se debe consultar a un otorrinolaringólogo o médico otorrinolaringólogo cuando se haya determinado que se trata de una parálisis de Bell. Los médicos otorrinolaringólogos no tratan accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, AOO | ENT Specialists of the Rockies son especialistas en el nervio facial y cuentan con expertos en el tratamiento de la parálisis de Bell y otras lesiones de los nervios periféricos de la cara. Serían un seguimiento adecuado después de una evaluación urgente o de emergencia.
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